8 (484) 396-50-80

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи по системе ОМСОказание высокотехнологичной медицинской помощи по системе ОМС

Клиника №1 предоставляет бесплатные операции в стационарных условиях по полису ОМС для граждан РФ. Это значит, что для пациента проведение многих сложных, высокотехнологичных операций стало бесплатным.

Высокотехнологичная медицинская помощь (далее ВМП)  – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и технологии, выполняемая высококвалифицированными медицинскими кадрами для лечения сложных заболеваний. К ней относятся лечебно-диагностические медицинские услуги, выполняемые в профильных лечебных учреждениях, которые имеют лицензию на оказание данного вида помощи.

Право на ВМП имеет каждый гражданин Российской Федерации. Главный критерий на оказание такого рода помощи – медицинские показания.

Направления помощи.

В нашей клинике пациенты могут получить ВМП по следующим профилям:

ГИНЕКОЛОГИЯ.

При выпадении стенок влагалища после экстирпации матки; при стрессовом недержании мочи в сочетании с опущением и (или) выпадением органов малого таза; при цистоцеле, неполное или полное матки и стенок влагалища, ректоцеле, гипертрофии и элонгации матки у пациенток репродуктивного возраста; при злокачественных новообразованиях эндометрия выполняется хирургическое лечение:

  • операции эндоскопическим, влагалищным, абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации;
  • слинговые операции (TVT, TOT) с использованием имплантатов;
  • видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками.

ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТИПЕДИЯ (ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ).

  • при идиопатическом деформирующем коксартрозе без существенной разницы в длине конечностей до 2 см, выполняется имплантация эндопротеза тазобедренного сустава.
  • при неправильно сросшиеся внутри и околосуставные переломы и ложные суставы, выполняется имплантация эндопротеза тазобедренного сустава.

УРОЛОГИЯ.

При стриктуре мочеточника, при опухоли почки, при прогрессивно растущей кисте почки, при образовании камней в почках  выполняется хирургическое лечение:

  • перкутанная нефролитолапоксия без применения дистанционной литотрипсии;
  • уретероцистанастомоз (операция Боари);
  • петлевая пластика уретры при недержании мочи.

РЕКОНСТРУКТИВНО-ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ.

При злокачественных новообразованиях молочной железы выполняется хирургическое лечение:

  • радикальная резекция молочной железы с одномоментной пластикой широчайшей мышцы спины, большой грудной мышцей или их комбинацией;
  • отсроченная реконструкция молочной железы кожно-мышечным лоскутом (кожно-мышечным лоскутом прямой мышцы живота, торакодорзальным лоскутом), в т.ч. с использованием эндопротеза и микрохирургической техники.

Как получить направление?

Процедура получения талона на оказание ВМП (так называемой квоты) для лечения в Клинике №1 максимально упрощена и удобна для пациентов.

  1. Пациент лично обращается к нам в клинику. При наличии медицинских показаний к оказанию ВМП врач оформляет направление на госпитализацию по специальной форме.
  2. Пакет документов пациента (направление на госпитализацию, результаты анализов и исследований, паспорт, полис ОМС, свидетельство обязательного пенсионного страхования) передается на рассмотрение врачебной комиссии. 
  3. В случае принятия положительного решения оформляется заключение о том, что пациенту необходима высокотехнологичная медицинская помощь и наша клиника готова ее оказать. Назначается дата госпитализации пациента.
  4. После этого пациент может быть госпитализирован для операции.

Обычно весь этот процесс занимает не более 10 дней. Сроки ожидания операции определяются согласно плана-графика, утвержденного ТФОМС (Территориальный Фонд Обязательного Медицинского Страхования) Калужской области на 2017 год.

Что покрывается "квотой" ОМС?

Направлением на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, которое выдается пациенту, «покрывается» все лечение в специализированном медицинском центре, в том числе нахождение в больнице в период госпитализации и предусмотренные стандартами медикаменты, расходные материалы. Это все входит в стоимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а значит – бесплатно для пациента. Обследование, необходимое для установления диагноза и подготовки к операции, не покрывается "квотой", так как по приказам о ВМП пациент должен поступить для лечения уже полностью обследованным по месту жительства. Поэтому предоперационное обслуживание (анализы, исследования) бесплатны по полису ОМС или платно.

 

Условия оказания медицинской помощи по ОМС

Постановление Правительства РФ от 19.12.2016 N 1403 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов" Вы можете скачать здесь

Постановление Правительства Калужской области от 30.12.2016 №722 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов" Вы можете скачать здесь

ПРИКАЗ от 29 декабря 2014 г. N 930н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРИМЕНЕНИЕМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ" Вы можете скачать здесь

ПРИКАЗ от 29 мая 2015 г. N 280н "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРИМЕНЕНИЕМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ, УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2014 Г. N 930Н" Вы можете скачать здесь 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 23 сентября 2016 г. N 956 "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В НЕКОТОРЫЕ АКТЫ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" Вы можете скачать здесь

 

Доступность и качество медицинской помощи

"Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.04.2017) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 10)" Вы можете скачать здесь

 

Перечень лекарственных препаратов

"Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой" Вы можете скачать здесь

 

 Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов

"Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи бесплатно" Вы можете скачать здесь

 

График квот на операции по ОМС на 2017г. для жителей Калужской обл.

Направления Кол-во операций
Травматология и ортопедия 25
Гинекология 7
Онкология 18
Урология 5

ООО "Клиника №1" имеет возможность проводить вышеуказанные операции для жителей других субъектов РФ в рамках высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств ОМС по межтерриториальным расчетам.

ПОДПИШИТЕСЬ НА НАШУ РАССЫЛКУ

и вы всегда будете в курсе новостей, акций и спецпредложений!

Телефон горячей линии: Минздрава Калужской обл. 8 800 700 30 03 | Росздравнадзора 8 800 500 18 35

г. Обнинск, пр-т Ленина, 74 в
8 (484) 396-50-80

Яндекс.Метрика